1 上百元一片的「失败品」
说到伟哥，相信很多人都不陌生，药品通用名叫「枸橼酸西地那非」。想要了解它，我们就应该先了解一下它的诞生，绝对是一场药品研发史上的有趣的意外。
西地那非在研发时，研究者希望西地那非能够扩张血管缓解心血管疾病，但是临床研究显示，西地那非对心血管的作用并不能达到研究人员的预期，作为一个心血管药物，西地那非的表现是令人失望的。
1991年 4 月，枸橼酸西地那非的临床研究正式宣告失败，但受试者报告的一项副作用引起了研究人员的注意。研究员发现，治疗者在领过试药之后都不愿意交出余下的药物。追查之下，发现这一种药对病者的性生活有改善。在经药企高层许可后，研究人员就枸橼酸西地那非对阴茎海绵体平滑肌的作用展开了研究，并于 1998 年3月 27 日获得美国联邦食品和药品管理局的上市许可。
西地那非为 1998 年月4月美国首次上市的第 1 个口服抗阳萎药。引入中国后，价格一直都在几百元一片，且属于自费药。让许多患勃起障碍（ED）的男士望而却步。
ED不仅是一种影响身心健康的慢性疾病，也是男性健康的晴雨表。临床研究显示，12％的糖尿病、8％的高血压和很多其他慢性病的第一个症状就是生殖系统疾病。因为男性生殖系统的血管比较细，神经比较敏感，有些时候，男性生殖健康不单纯是功能问题，可能是血管、神经、内分泌系统疾病发出的预警信号。
2 从几百元到两块钱，怎么回事？
2020年 6 月，随着第三批带量采购到来，谁也没有想到，西地那非这个以前几百元一片的药品，被某厂家把将价格降到了 2 块钱，使得中国男人及其伴侣成为最大赢家。
那么什么是带量采购？
带量采购，就是在招标公告中，会公示所需的采购量，投标过程中，除了要考虑价格，还要考虑你能否承担起相应的生产能量。通俗来说，就是通过给予一定的市场份额，来换取药品价格下降的一种方式。
第三批国家带量采购 55 种药品、191个产品中选，涉及高血压、糖尿病、恶性肿瘤等药品品种，平均降价53%！
3 为什么药店不能按照带量采购的价格销售？
目前带量采购的药品，只针对试点地区公立医疗机构实施集中采购，不覆盖零售药房。
现实情况是药厂为了能够搭上带量采购这班车，把药品价格压的非常低，再加上有些药厂的生产能力有限，保证正常的公立医疗机构药品供应还有些困难。但随着政策的不断调整，未来在身边的零售药店出售带量采购的药品的日子已经不远了。
4 如果想要买到两块钱一片的伟哥，怎么买？
目前只能去有带量采购的地区的医院购买，去之前建议先给当地医院药房打电话确认有货后，再去购买。
5 为什么人们更喜欢在零售药房购买？
因为相对于在医院购药，有些患者在零售药店来买药相对医院来说还是比较方便，省时省力，不用预约挂号，不用排队，省去了很多环节。
这也使得有些不正规的药店会唯利是图，向一些没有诊断的患者销售处方药。这是国家明令禁止的，而且会给患者带来潜在的风险。像西地那非这种处方药，购买时必须要提供医生的处方。有了医生的处方，就可以自主选择在医院或者药店购买了。
6 「伟哥」是春药吗？吃了会不会上瘾？
很多人认为枸橼酸西地那非也就是伟哥是「春药」，用了会上瘾。对此，《枸橼酸西地那非临床应用 20 年中国专家共识》中也明确指出，西地那非不是「春药」，只有通过充分的性唤起和刺激启动阴茎内生理变化，西地那非才能发挥改善勃起功能的效应，而药物本身不引发或提高性欲。
西地那非不具成瘾性，不依赖神经系统发挥作用，世界卫生组织的药物不良反应数据也未报道过西地那非的药物成瘾性。
